Intoxications liées aux produits stupéfiants

Généralités

Les intoxications par drogues peuvent survenir lors d’un usage occasionnel, d’une addiction ou d’un accident (par exemple ingestion de sachets de drogue qui se rompent dans l’organisme).
Elles peuvent être consommées seules ou associées à :

  • L’alcool
  • Des médicaments détournés de leur usage

Parfois, le danger ne vient pas uniquement de la drogue elle-même, mais aussi des produits ajoutés pour la couper.

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Signes à surveiller

Ces situations se produisent souvent en groupe : il est donc important de vérifier s’il existe d’autres victimes.
Il faut essayer d’identifier :

  • Le produit consommé
  • La manière dont il a été pris (injecté, inhalé, avalé…)
  • L’heure de la prise
  • Les antécédents médicaux éventuels

Signes de gravité :

  • Trouble de la conscience
  • Respiration lente ou irrégulière
  • Pupilles anormales (très petites ou très dilatées)
  • Agitation importante ou convulsions
  • Température corporelle élevée

Des traces d’injection peuvent parfois être visibles.

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Conduite à tenir

Il n’existe pas de réponse unique : la prise en charge dépend de l’état de la victime.
En cas d’overdose aux opiacés (héroïne, méthadone), la respiration peut ralentir fortement, voire s’arrêter. Une assistance respiratoire urgente est alors nécessaire. Une surveillance attentive est indispensable, même après un réveil.
En cas d’hyperthermie liée aux stimulants ou aux drogues de synthèse, il faut refroidir rapidement la victime et alerter les secours.

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Risques infectieux

Les personnes utilisant des injections peuvent être porteuses d’infections transmissibles par le sang (hépatites, VIH).
Toute seringue retrouvée doit être manipulée avec une extrême prudence afin d’éviter tout risque de blessure.

Les principaux types de stupéfiants et leurs effets

Les opiacés (héroïne, morphine…)

Ils provoquent une sensation d’euphorie et une forte sédation.
En cas de surdosage :

  • Coma
  • Respiration très lente
  • Pupilles très contractées

Sans prise en charge rapide, le risque vital est engagé.
En période de manque, la personne peut présenter agitation, douleurs, anxiété, insomnies et tremblements.

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Le cannabis

Il entraîne une sensation de détente et de désinhibition.
Intoxication aiguë :

  • Yeux rouges
  • Bouche sèche
  • Accélération du cœur
  • Troubles de la mémoire
  • Angoisse ou hallucinations

Les complications sont surtout d’ordre psychologique.

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La cocaïne

Stimulant puissant, elle provoque euphorie et sentiment de confiance excessive.
En cas d’intoxication :

  • Tachycardie
  • Hypertension
  • Agitation
  • Convulsions
  • Hyperthermie

Elle peut entraîner des complications graves : infarctus, AVC ou troubles psychiatriques sévères.

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Les amphétamines et drogues de synthèse

Ces substances stimulent fortement le système nerveux et augmentent artificiellement l’énergie.
On y retrouve notamment :

  • La MDMA (ecstasy)
  • La méthamphétamine
  • Certaines nouvelles substances de synthèse comme le PTC (“Pète Ton Crâne”), dont la composition peut varier et dont les effets sont souvent imprévisibles

En cas d’intoxication :

  • Agitation extrême
  • Hallucinations
  • Comportement violent ou incohérent
  • Hyperthermie importante

Des complications cardiovasculaires (infarctus) ou neurologiques (convulsions, coma) peuvent survenir.

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Le LSD

Cette drogue modifie profondément la perception : hallucinations, perte de repères, sensation de dépersonnalisation.
Elle peut entraîner des troubles psychiques sévères et des conduites dangereuses. Des “flash-back” sont possibles après la prise.

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Médicaments détournés et soumission chimique

Certains médicaments sont utilisés pour altérer la vigilance d’une personne à son insu afin de faciliter un vol ou une agression.
Le GHB et certaines benzodiazépines sont les plus fréquemment impliqués.
Un surdosage peut provoquer un coma.

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Les poppers

Inhalés pour leurs effets rapides, ils provoquent une dilatation des vaisseaux sanguins.
Risques possibles :

  • Chute de tension
  • Malaise
  • Troubles de l’oxygénation du sang
  • Brûlures chimiques en cas de contact